静脉溶栓:谁适用?谁不适用?

发布时间:2024-05-02 11:06:00

静脉溶栓是一种危急情况下的紧急救治措施,但并非适用于所有患者。本文将详细阐述静脉溶栓的适应症和禁忌症,以帮助读者了解是否适合采用静脉溶栓治疗。

静脉溶栓:谁适用?谁不适用?

什么是静脉溶栓?

静脉溶栓指的是采用药物,通过静脉注射的方式,溶解血栓的治疗方式。血栓可以阻碍血液正常循环,导致血管阻塞等疾病。静脉溶栓适用于急性、血栓性心梗、脑梗塞等疾病。

静脉溶栓的适应症

1.急性心梗:心肌缺血、缺氧引起的心绞痛持续时间超过20分钟,且出现心肌梗塞的临床征象,如心电图的 ST 段抬高;

2.急性 ST 依赖性脑梗塞:诊断为大脑供血血管闭塞存在急性大面积脑梗塞的情况下,需要根据患者的病情、就诊时间、治疗措施等条件全面评估是否进行静脉溶栓;

3.深静脉血栓:深静脉血栓形成导致下肢肿胀、疼痛或溶栓后静脉回流恢复正常;

4.肺动脉栓塞:肺栓塞病历经肺CT+X线胸部片检查下确诊。

静脉溶栓的禁忌症

1.卒中的时间窗为 4.5 小时,大于 4.5 小时不建议进行溶栓;

2.出血风险较高者,如手术,外伤,病变的瘤体和血管畸形,高级阿托伐他汀治疗史等;

3.复发性脑卒中患者,即先前有过脑卒中史的患者,如果目前患者在出现新的脑卒中,则不建议进行静脉溶栓;

4.在类似脑卒中或头部创伤等病症后出现的抽搐;

5.长时间呕吐;

6.严重的高血压。

怎么预防静脉溶栓并发症?

虽然静脉溶栓治疗在一定程度上可以减轻患者痛苦,但是在治疗过程中也会出现不良反应,如恶心、呕吐、头晕、出血等。因此,在接受静脉溶栓治疗前,医生需要对患者进行全面的评估,排除禁忌症,同时对溶栓治疗的相关知识进行详细的介绍。患者在治疗过程中也需要积极配合,保持心情舒畅,保证充足休息,避免出现不必要的并发症。治疗结束后也要密切关注身体变化,及时咨询专业医生。

静脉溶栓是危急情况下的紧急救治措施,但并非适用于所有患者,需要根据患者具体病情,全面评估是否进行静脉溶栓。患者在治疗过程中也需要重视预防并发症,保证治疗效果,提高治疗成功率。

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